HPV – una dintre cele mai frecvente infecții virale

Virusul Papiloma Uman (HPV) este una dintre cele mai frecvente infecții cu transmitere sexuală la nivel global. Studiile arată că peste 80% dintre persoanele active sexual vor intra în contact cu HPV la un moment dat în viață. În majoritatea cazurilor, infecția este tranzitorie și este eliminată spontan de sistemul imunitar, fără a necesita tratament. Riscurile apar atunci când infecția persistă, în special în cazul tulpinilor cu potențial oncogen, situație în care crește semnificativ riscul de cancer cervical.

Există peste 200 de tipuri de HPV, însă doar o parte dintre acestea sunt considerate cu risc crescut. Dintre tulpinile oncogene, HPV 16 și HPV 18 sunt responsabile pentru majoritatea cazurilor de cancer de col uterin diagnosticate la nivel mondial, ceea ce face ca identificarea lor timpurie să fie extrem de importantă.

Ce este testul HPV și de ce este diferit de testul Papanicolau

Testul HPV este o analiză care detectează prezența ADN-ului viral în celulele prelevate de la nivelul colului uterin și permite identificarea tulpinilor cu risc oncogen. Spre deosebire de testul Babeș-Papanicolau, care evidențiază modificări celulare deja instalate, testul HPV identifică infecția înainte ca aceste modificări să apară. Prin urmare, el oferă posibilitatea unei evaluări preventive, concentrându-se pe cauza care poate duce la apariția leziunilor cervicale.

Această diferență este esențială în prevenția modernă, deoarece permite intervenția medicală într-un stadiu precoce, reducând riscul de evoluție către leziuni precanceroase sau cancer cervical.

Infecția persistentă cu HPV și riscul de cancer cervical

În cele mai multe situații, infecția cu HPV se elimină spontan în decurs de unul sau doi ani. Atunci când virusul persistă, mai ales în cazul tulpinilor oncogene, pot apărea modificări progresive ale celulelor colului uterin. Fără monitorizare și tratament adecvat, aceste modificări pot evolua lent către leziuni precanceroase și ulterior către cancer cervical.

Datele din literatura medicală arată că aproape toate cazurile de cancer de col uterin sunt asociate cu o infecție persistentă cu HPV, motiv pentru care testul HPV este considerat astăzi standardul de aur în screeningul acestei afecțiuni.

Când este recomandat testul HPV

Testul HPV este recomandat în principal femeilor cu vârsta peste 30 de ani, fiind utilizat fie ca metodă de screening primar, fie în completarea testului Papanicolau. De asemenea, este indicat în monitorizarea leziunilor cervicale deja diagnosticate sau după tratamentul unor modificări precanceroase, pentru evaluarea riscului de recurență. Frecvența testării este stabilită de medicul ginecolog, în funcție de vârstă, istoricul medical și rezultatele anterioare.

Soluții medicale în cazul unui test HPV pozitiv

Un rezultat pozitiv la testul HPV nu înseamnă automat prezența cancerului. Acesta indică existența unei infecții cu potențial de risc, care necesită monitorizare. În funcție de tulpina identificată și de rezultatele investigațiilor asociate, medicul poate recomanda urmărire periodică, investigații suplimentare precum citologia cervicală sau colposcopia, tratament local al leziunilor sau măsuri de susținere a sistemului imunitar. Aplicarea acestor soluții medicale la timp reduce semnificativ riscul de evoluție către cancer cervical.

Rolul vaccinării împotriva HPV

Vaccinarea anti-HPV reprezintă una dintre cele mai eficiente metode de prevenție disponibile în prezent. Studiile clinice au demonstrat o scădere importantă a incidenței leziunilor precanceroase și a cancerului de col uterin în rândul populațiilor vaccinate. Vaccinul este recomandat atât fetelor, cât și băieților, ideal înainte de debutul vieții sexuale, dar poate fi administrat și ulterior, conform recomandărilor medicale, contribuind la reducerea circulației virusului în populație.

În România, vaccinarea împotriva virusului papilloma uman (HPV) este accesibilă pe baza Programului Național de Vaccinare, cu acoperire financiară diferită în funcție de vârstă și statutul persoanei.

  • Vaccin gratuit până la 26 de ani (inclusiv): Începând cu octombrie 2025, legislația națională a extins accesul la vaccinarea gratuită împotriva HPV pentru fete și băieți cu vârsta între 11 și 26 de ani, prin Programul Național de Vaccinare. Acest lucru înseamnă că persoanele din această grupă de vârstă își pot administra vaccinul fără cost din partea lor, pe bază de prescripție medicală, într-o unitate care oferă servicii de vaccinare contra cost decontat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) sau în cabinetele medicului de familie care oferă imunizări în cadrul programului național.
  • Persoanele peste 26 ani: Pentru persoanele cu vârsta peste 26 de ani care doresc vaccinare, există în continuare opțiunea de a plăti costul vaccinului, iar în unele situații (de exemplu pentru femeile între 19 și 45 de ani) acesta poate fi compensat parțial (de exemplu 50% din cost) pe baza rețetei și a regulilor de compensare.
  • Pentru persoanele care încep vaccinarea la o vârstă mai mică, de regulă copiii și adolescenții între 11 și 14 ani, se administrează două doze de vaccin, la interval de câteva luni (de exemplu la 0 și 6 luni).
  • Pentru persoanele care încep schema de vaccinare la 15 ani sau mai mari, inclusiv tinerii până la 26 de ani care se vaccinează gratuit, se recomandă o schemă de trei doze, cu administrare la 0, 2 și 6 luni. Această schemă este în general aprobată ca standard în ghidurile medicale pentru imunizarea completă.
  • Vaccinarea se realizează de regulă la medicul de familie sau la cabinetele de specialitate care oferă vaccinuri incluse în Programul Național de Vaccinare. Persoana interesată trebuie să obțină o prescripție medicală de la medicul de familie sau medic specialist, apoi vaccinul se poate administra în cadrul clinicii/centrelor de vaccinare.

Vaccinul HPV este preventiv și nu tratează o infecție deja existentă, ci protejează împotriva tulpinilor cu risc crescut care pot duce la leziuni precanceroase sau cancer cervical dacă infecția persistă. Vaccinarea recomandată include atât fete, cât și băieți, deoarece HPV poate cauza și în cazul bărbaților alte forme de cancer asociate virusului.

Ce spun studiile medicale

Conform Organizației Mondiale a Sănătății, introducerea screeningului bazat pe test HPV poate reduce mortalitatea prin cancer cervical cu peste 60%. Studiile recente evidențiază faptul că asocierea dintre testarea HPV, controalele ginecologice regulate și vaccinare constituie cea mai eficientă strategie de prevenție și control al acestei afecțiuni.

Testul HPV este mai mult decât o analiză de rutină, fiind un instrument esențial pentru identificarea precoce a riscului de cancer cervical. Alături de screeningul regulat și vaccinarea anti-HPV, acesta oferă șansa reală de prevenție și siguranță pe termen lung. Grija pentru sănătatea intimă începe cu informarea corectă și cu decizii medicale luate la timp. Programează-ți acum o consultație la cabinetul nostru pentru a-ți evalua sănătatea cervicală și a beneficia de un screening complet și sigur.

Contact Cabinet Dr. Letiția Gorăneanu
📌 Ploiești, Str. Cezar Bolliac nr. 5
☎️ Programări: 0720 538 206 / 0244 596 360
Mai multe articole: https://www.cabinetgoraneanu.ro/articole-de-specialitate-obstetrica-ginecologie/
fb: https://www.facebook.com/goraneanu

Leave a reply